Cobertura, referidos y qué verificar antes de su visita a Paradise Medical Center en Westchester, Miami.
Llamar (786) 738-9515Blue Cross Blue Shield generalmente cubre la dermatología médicamente necesaria —acné, eccema, psoriasis, erupciones, lunares, detección de cáncer de piel— mientras que los tratamientos estéticos son de pago privado.
¿Preguntas sobre su caso? Llame a la clínica de dermatología al (786) 738-9515.
En la mayoría de los casos sí: los planes de Blue Cross Blue Shield cubren las visitas dermatológicas cuando el motivo es médico. Eso incluye acné, eccema y dermatitis, psoriasis, rosácea, erupciones, infecciones, evaluación de caída del cabello, lunares sospechosos y detección de cáncer de piel.
Lo que usted paga depende del copago de especialista, su deducible y si la clínica está dentro de la red. Por eso verificamos beneficios de forma individual en lugar de dar una cifra genérica.
Depende del tipo de plan. Los planes PPO y la mayoría de los EPO permiten agendar directamente sin referido. Los planes HMO suelen requerir un referido de su médico de atención primaria asignado.
Si no está seguro, revise el frente de su tarjeta o llame al número de servicios al miembro. Como Paradise Medical Center tiene atención primaria y dermatología, a menudo podemos gestionar el referido internamente.
La línea divisoria es la necesidad médica. Tratar un brote de acné quístico doloroso, una erupción que se extiende o un lunar que cambia es médico. Mejorar la apariencia de piel sana es estético.
Por eso el Botox para arrugas, los rellenos, la depilación láser y los peelings estéticos son de pago privado; vea nuestros servicios de estética. Hay excepciones, como el Botox para migraña crónica o sudoración excesiva, que a veces se cubre con autorización previa.
Paradise Medical Center acepta varios planes comerciales y del mercado, incluidos productos de Blue Cross Blue Shield de Florida (Florida Blue). La participación en redes puede cambiar y los nombres de los planes cambian cada año.
La respuesta fiable para su póliza está en nuestra página de seguros o llamándonos.
Llame al número de servicios al miembro y haga cuatro preguntas: ¿esta clínica está en red?, ¿necesito referido para dermatología?, ¿cuál es mi copago de especialista?, ¿cuánto llevo del deducible?
Después llámenos al (786) 738-9515 con su número de miembro y confirmamos lo que vemos de nuestro lado. Esto evita la sorpresa de facturación más común: una visita cubierta que necesitaba un referido que nadie solicitó.
Los exámenes de cuerpo completo en pacientes con factores de riesgo, la evaluación de lunares y las biopsias de lesiones sospechosas son servicios médicos y suelen estar cubiertos. La patología de la biopsia la factura el laboratorio por separado.
Si tiene una mancha nueva, que cambia, sangra o no cicatriza, no espere por preguntas de seguro. Vea detección de cáncer de piel y evaluación de lunares.
Sí, generalmente cubre la dermatología médicamente necesaria. Los tratamientos estéticos no están cubiertos.
Los planes PPO normalmente no lo requieren; los HMO suelen requerir referido de su médico primario.
No. Son servicios estéticos de pago privado, salvo el Botox por indicaciones médicas con autorización previa.
Llame al número al reverso de su tarjeta y pregunte por red, referido, copago de especialista y deducible.
Revisado médicamente por la Dra. Teresa Moreno, DNP, fundadora de Paradise Medical Center. Este artículo es educación para el paciente y no sustituye una evaluación en persona. Siga siempre las instrucciones específicas que reciba en su cita.
Paradise Medical Center Dermatología y Estética — 8364 SW 8th St, Westchester, Miami, FL 33144.
Llámenos (786) 738-9515