Placas gruesas, escama y picazón evaluadas por dermatología, con un plan que también vigila sus articulaciones y su salud general.
La psoriasis es una enfermedad inmunológica crónica, no una infección ni falta de higiene, y hoy se controla muy bien con tratamiento adecuado.
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En la psoriasis el sistema inmunológico acelera la producción de células de la piel. En lugar de renovarse en cuatro semanas, lo hace en pocos días, y esas células se acumulan formando placas rojas cubiertas de escama blanca o plateada.
Es una enfermedad crónica que cursa con periodos de calma y brotes. No es contagiosa y no se debe a falta de aseo. Los desencadenantes más comunes son el estrés, las infecciones de garganta, ciertos medicamentos, las lesiones en la piel y la suspensión brusca de esteroides.
En placas: la forma más común. Codos, rodillas, espalda baja y cuero cabelludo.
Del cuero cabelludo: escama gruesa adherida que se confunde con caspa severa. Requiere vehículos especiales (soluciones, espumas, champús medicados) porque las cremas no penetran el cabello.
Invertida: en pliegues, brillante y sin escama, se confunde con hongos.
Ungueal: hoyuelos, engrosamiento y despegamiento de la uña. Se confunde con hongos en las uñas y responde a un tratamiento diferente.
En enfermedad limitada usamos tópicos: análogos de la vitamina D, corticoides de potencia adecuada a la zona, inhibidores de calcineurina en pliegues y cara, y queratolíticos para adelgazar la escama gruesa antes de aplicar el medicamento activo.
Cuando hay compromiso extenso, afectación de manos, pies o genitales, o cuando la enfermedad afecta su calidad de vida y su sueño, la conversación cambia hacia terapia sistémica o biológica. Le explicamos las opciones, los estudios previos necesarios y coordinamos el manejo continuo.
En cada consulta preguntamos por rigidez matinal de más de treinta minutos, dedos hinchados en forma de salchicha y dolor en talones o espalda baja. Son señales de artritis psoriásica, y detectarla temprano evita daño articular permanente.
La psoriasis también se asocia con hipertensión, colesterol alto, diabetes tipo 2 e hígado graso. Por eso coordinamos con nuestra división de atención primaria en 8380 SW 8th St para vigilar presión, glucosa y lípidos, en lugar de tratar solo la piel.
No se cura, pero se controla. Muchos pacientes logran periodos largos con la piel prácticamente limpia.
No. No se transmite por contacto de ningún tipo.
Puede ser dermatitis seborreica o psoriasis del cuero cabelludo. La escama gruesa y adherida con borde definido apunta a psoriasis.
Sí, es una condición médica. Los tratamientos sistémicos suelen requerir autorización previa, y nosotros gestionamos ese proceso.
Con tópicos adecuados se ve mejoría en 4 a 8 semanas. Las terapias sistémicas suelen actuar más rápido en enfermedad extensa.
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Cuándo la placa no es psoriasis.
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